Stricturile benigne ale cailor biliare extrahepatice sunt rezultatul traumatismelor chirurgicale la aproximativ 95% din cazuri si se intalnesc la circa 1 din 500 de colecistectomii. Stricturile pot fi insotite de scurgeri biliare sau formarea de abcese in perioada postoperatorie imediata sau de obstructie biliara sau colangita dupa 2 sau mai multi ani urmand traumatismului declansator. Diagnosticul este silit prin colangiografie percutana sau endoscopica. Perierea endoscopica a stricturii biliare este o metoda eficace pentru silirea naturii leziunii si este de mai mare acuratete decat numai rezultatul citologiei biliare. Cand se obtine o citologie exfoliati, diagnosticul de strictura neoplazica este silit. Acest procedeu este important in special la pacientii cu colangita sclerozanta primara, care sunt predispusi la dezvoltarea colangiocarcinomului. De obicei, corectia chirurgicala efectuata de un chirurg experimentat printr-o anastomoza intre caile biliare si intestinul subtire poate avea succes, cu toate ca ratele mortalitatii secundare complicatiilor chirurgicale, colangitei recurente sau cirozei biliare secundare sunt crescute.
Hemobilia se poate instala consecutiv unei leziuni traumatice sau operatorii a ficatului sau a cailor biliare, unei rupturi intraductale a unui abces hepatic sau a unui
anevrism al arterei hepatice, unei
hemoragii a unei
tumori biliare sau hepatice, sau consecutiv complicatiilor mecanice ale coledocolitiazei sau infectiilor parazitare hepatobiliare. Investigatiile diagnostice, cum ar fi
biopsia hepatica, colangiografia transhepatica percutana (CTHP) si amplasarea unui cateter pentru drenaj biliar trans-hepatic, pot, de asemenea, sa fie complicate prin hemobilie. Deseori, pacientii prezinta triada clasica a colicii biliare, icter obstructiv si melena sau sangerari oculte in scaun. Diagnosticul este uneori pus pe demonstrarea colangiografica a cheagurilor de sange in arborele biliar, dar poate fi necesara verificarea prin angiografie selecti. Cu toate ca episoadele minore de hemobilie se pot remite in lipsa interventiei chirurgicale, este frecvent necesara ligatura chirurgicala a sului care sangereaza.